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全视?Max病例分享——浙江大学医学院附属第二医院眼科中心徐雯教授

发布时间:2024-07-11信息来源:爱博诺德

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特邀专家:徐雯 教授

医学博士、主任医师、博士生导师

浙江大学医学院附属第二医院眼科中心副主任

眼科党支部书记,眼科中心白内障科主任

浙江大学眼科医院副院长

国际人工晶状体俱乐部 (IIIC) 会士

中华医学会眼科学分会专家会员

中国医师协会眼科分会常委

中国女医师协会眼科分会常委

中国医师协会眼科分委会白内障专委会副组长

中华医学会眼科学分会白内障学组秘书

浙江省医师协会常务理事

浙江省医师协会眼科分会副会长

浙江省医学会眼科学分会候任主委

 


病例

徐大伯,72岁男性,因双眼视物:2年余入院

双眼屈光不正20余年,自述视近时戴老花镜矫正

既往:1994年左眼眼外伤缝合史

 

术前检查

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眼科B超

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检查结果:

双眼玻璃体少量光点、光条双眼后脱离光带细,后运动明显

视网膜未探及明显脱离光带

提示:

双眼玻璃体混浊伴双眼后脱离

OCT检查

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右眼黄斑区结构无明显异常

 



右眼IOL Master

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AL:23.89mm

ACD:2.87mm

LT:4.56mm

WTW:12.1mm

K1:42.80D@107°

K2:43.68@17°

 

 右眼pentacam角膜地形图

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右眼角膜形态较规则,角膜总HOA(4mm)0.163μm,Chord μ 0.13mm@93°,Chord α0.42mm@140°,计算Kappa角小于0.5mm

 

治疗选择

一系列眼科检查提示徐大伯双眼视物模糊的原因是白内障,且右眼为甚,需要手术治疗。根据《中国多焦点人工晶状体临床应用专家共识》,徐大伯右眼符合多焦晶体植入适应症。

 

徐大伯退休前是优秀农技员,平时需要驾车、看手机、读书看报、出门社交等,对远、中、近全程视力都有需求,并且表示不希望戴老花镜。徐雯主任与徐大伯细致沟通后,共同选择了能够提供远、中、近全程清晰视力的普诺明?全视?Max全程视力人工晶状体。

 

全视?Max全程视力,劲享视界


衍射型多焦点设计

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4mm内为衍射环区域

4mm外为高次非球面折射区



扩景深非球面技术

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基于高次非球面设计,表面平滑不引入眩光


主动消色差技术

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材料折射率与附加光焦度高度契合,折射的色差与衍射的色差相互补偿,带来更锐利的图像和更好的视觉感受


材料助力光学

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·   清亮白片,透光率更高,减少光能损失

·   肝素表面改性的疏水性丙烯酸酯材料,降低炎症反应和PCO发生,为术后长期的视觉质量保驾护航

 

术后一天

右眼查体: 球结膜轻度充血,角膜透明,前房常深,虹膜纹理清,瞳孔圆形,位正,大小正常,对光反射存在,IOL位正,眼压正常。

右眼视力:远/中(80cm)/近(40cm) 1.0/0.63/0.63

 

术后1周


右眼结膜无充血,角膜透明,前房常深,虹膜纹理清,瞳孔圆形,位正,大小正常,对光反射存在,IOL位正。
右眼视力:远/中(80cm)/近(40cm) 1.0/0.8/0.63徐大伯获得了全程清晰的视力,不戴老花镜也能看清手机上的小字,对整体视觉效果很满意。


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近两年,徐大伯因视力问题渐渐减少了开车、社交等出门活动,去年更是因为视力没能通过驾照体检。这次手术明显改善视力后,徐大伯的焦虑和顾虑减少了许多,下定决心左眼也要做白内障手术,重获清晰的视力,重返自在的生活。


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