发布时间:2024-07-11信息来源:爱博诺德
特邀专家:徐雯 教授
医学博士、主任医师、博士生导师
浙江大学医学院附属第二医院眼科中心副主任
眼科党支部书记,眼科中心白内障科主任
浙江大学眼科医院副院长
国际人工晶状体俱乐部 (IIIC) 会士
中华医学会眼科学分会专家会员
中国医师协会眼科分会常委
中国女医师协会眼科分会常委
中国医师协会眼科分委会白内障专委会副组长
中华医学会眼科学分会白内障学组秘书
浙江省医师协会常务理事
浙江省医师协会眼科分会副会长
浙江省医学会眼科学分会候任主委
病例
徐大伯,72岁男性,因双眼视物:2年余入院
双眼屈光不正20余年,自述视近时戴老花镜矫正
既往:1994年左眼眼外伤缝合史
术前检查
眼科B超
检查结果:
双眼玻璃体少量光点、光条双眼后脱离光带细,后运动明显
视网膜未探及明显脱离光带
提示:
双眼玻璃体混浊伴双眼后脱离
OCT检查
右眼黄斑区结构无明显异常
右眼IOL Master
AL:23.89mm
ACD:2.87mm
LT:4.56mm
WTW:12.1mm
K1:42.80D@107°
K2:43.68@17°
右眼pentacam角膜地形图
右眼角膜形态较规则,角膜总HOA(4mm)0.163μm,Chord μ 0.13mm@93°,Chord α0.42mm@140°,计算Kappa角小于0.5mm
治疗选择
一系列眼科检查提示徐大伯双眼视物模糊的原因是白内障,且右眼为甚,需要手术治疗。根据《中国多焦点人工晶状体临床应用专家共识》,徐大伯右眼符合多焦晶体植入适应症。
徐大伯退休前是优秀农技员,平时需要驾车、看手机、读书看报、出门社交等,对远、中、近全程视力都有需求,并且表示不希望戴老花镜。徐雯主任与徐大伯细致沟通后,共同选择了能够提供远、中、近全程清晰视力的普诺明?全视?Max全程视力人工晶状体。
全视?Max全程视力,劲享视界
衍射型多焦点设计
4mm内为衍射环区域
有效调节光能分布,确保不同焦点成像需求
4mm外为高次非球面折射区
衍射折射区域平滑过渡,保证远近焦点的能量分布均衡,有效减少视觉干扰
扩景深非球面技术
基于高次非球面设计,表面平滑不引入眩光
中心区超大像差,在人眼分辨极限内向更近视程扩展景深
外周区像差逐渐减。笸资笔泳踔柿坎皇芨扇
主动消色差技术
材料折射率与附加光焦度高度契合,折射的色差与衍射的色差相互补偿,带来更锐利的图像和更好的视觉感受
材料助力光学
· 清亮白片,透光率更高,减少光能损失
· 肝素表面改性的疏水性丙烯酸酯材料,降低炎症反应和PCO发生,为术后长期的视觉质量保驾护航
术后一天
右眼查体: 球结膜轻度充血,角膜透明,前房常深,虹膜纹理清,瞳孔圆形,位正,大小正常,对光反射存在,IOL位正,眼压正常。
右眼视力:远/中(80cm)/近(40cm) 1.0/0.63/0.63
术后1周
右眼结膜无充血,角膜透明,前房常深,虹膜纹理清,瞳孔圆形,位正,大小正常,对光反射存在,IOL位正。
右眼视力:远/中(80cm)/近(40cm) 1.0/0.8/0.63徐大伯获得了全程清晰的视力,不戴老花镜也能看清手机上的小字,对整体视觉效果很满意。
近两年,徐大伯因视力问题渐渐减少了开车、社交等出门活动,去年更是因为视力没能通过驾照体检。这次手术明显改善视力后,徐大伯的焦虑和顾虑减少了许多,下定决心左眼也要做白内障手术,重获清晰的视力,重返自在的生活。